Cómo reclamar si tu cirugía dental salió mal

¿Cuándo hay mala praxis dental?

Que una cirugía dental salga mal no implica automáticamente negligencia. La mala praxis existe cuando el profesional incumple la lex artis, es decir, el estándar técnico y de diligencia exigible a un odontólogo o cirujano maxilofacial medio en circunstancias similares. En la práctica, este estándar se analiza caso por caso: complejidad del procedimiento, riesgos inherentes, estado previo del paciente, información facilitada y medidas adoptadas para prevenir y corregir complicaciones.

Entre los supuestos habituales se encuentran la colocación defectuosa de implantes (angulación inadecuada, falta de osteointegración por planificación deficiente), perforaciones sinusales sin control, lesiones del nervio dentario inferior o lingual que provocan parestesias o disestesias, extracciones traumáticas, infecciones por falta de asepsia o por indicaciones posoperatorias incorrectas, y fracasos de injertos óseos por mala indicación o técnica. También puede haber responsabilidad por no detener un tratamiento que claramente está fracasando o por no derivar al especialista adecuado.

Derechos del paciente y marco legal

Como paciente tienes derecho a recibir una atención sanitaria segura, a ser informado de manera suficiente y comprensible sobre el diagnóstico, alternativas terapéuticas, riesgos frecuentes y relevantes, y a otorgar un consentimiento informado previo y específico al procedimiento. Además, tienes derecho a acceder a tu historia clínica completa, incluidas imágenes, radiografías, TAC/CBCT, planificación de implantes y registros fotográficos intraoperatorios si existen. El profesional y el centro tienen deber de custodia de la documentación clínica y de diligencia en la atención y seguimiento posquirúrgico.

En España, la responsabilidad puede ser contractual o extracontractual frente a clínicas privadas y, en el ámbito público, de la Administración sanitaria (responsabilidad patrimonial). En odontología privada, la clínica responde por la actuación de sus profesionales y por la información precontractual y publicitaria. Además, la póliza de responsabilidad civil profesional suele cubrir daños por imprudencia o falta de diligencia. El régimen de consumo protege frente a publicidad engañosa y permite reclamar por falta de conformidad del servicio cuando se prometen resultados inalcanzables.

• Derecho a información suficiente y veraz.
• Consentimiento informado específico y firmado.
• Acceso a historia clínica y pruebas.
• Reparación del daño corporal, moral y patrimonial.

Pruebas y documentación imprescindible

Una reclamación sólida por cirugía dental fallida se gana con pruebas. Empieza solicitando la historia clínica completa a la clínica por escrito (correo certificado o burofax), indicando fecha del tratamiento, profesionales intervinientes y todas las pruebas diagnósticas: ortopantomografía, CBCT/TAC, modelos de estudio, guías quirúrgicas, planificaciones digitales, fotografías clínicas y registros de seguimiento. Conserva recetas, presupuestos, facturas, consentimientos informados y campañas publicitarias que pudieron influir en tu decisión.

El peritaje odontológico es determinante: un perito independiente debe analizar la indicación, la técnica, el control de riesgos y la relación causal entre la actuación y el daño (por ejemplo, una lesión nerviosa compatible con una mala planificación de longitud/diámetro del implante). Los informes médicos de especialistas en dolor orofacial, neurología o cirugía maxilofacial ayudarán a objetivar secuelas. Documenta el perjuicio económico (días de baja, nuevas cirugías, medicación, pérdidas laborales) y el daño moral (dolor, ansiedad, alteración estética y de la sonrisa).

Pasos para reclamar frente a la clínica

Antes de acudir a los tribunales, es recomendable activar vías de solución rápida. El primer paso es comunicar formalmente la incidencia a la clínica, exponiendo hechos, daños y la solución que solicitas (reparación, devolución total o parcial, tratamiento por especialista, indemnización). Realízalo por escrito y con constancia fehaciente. Si no hay respuesta o es insatisfactoria, presenta la hoja oficial de reclamaciones de consumo en tu comunidad autónoma, adjuntando pruebas.

En paralelo, dirígete a la aseguradora de responsabilidad civil del profesional/clínica con una reclamación extrajudicial completa. La aseguradora puede proponer indemnización si aprecia culpa o nexo causal. Valora la mediación o arbitraje cuando proceda, sobre todo si la clínica pertenece a redes que aceptan sistemas extrajudiciales. Si existe riesgo para tu salud, busca una segunda opinión y prioriza la estabilización del daño (retirada o recolocación de implantes defectuosos, tratamiento de infecciones).

• Comunicación fehaciente a la clínica (burofax/email certificado).
• Hoja de reclamaciones y consumo.
• Reclamación a la aseguradora de RC.
• Mediación/arbitraje opcional.

Plazos de prescripción y caducidad

Los plazos son críticos. En clínicas privadas, la acción de responsabilidad suele ser contractual y prescribe, con carácter general, a los cinco años desde que el paciente puede conocer el alcance del daño y al responsable, aunque pueden existir matices según el caso. Para la vía extracontractual, el plazo suele ser más breve. En el ámbito público (hospitales o clínicas concertadas), la reclamación patrimonial suele tener un plazo de un año desde la estabilización del daño. Estos plazos pueden interrumpirse por reclamaciones extrajudiciales fehacientes.

No esperes a “ver si mejora”: documenta desde el primer mes si persisten parestesias, dolor, infecciones recurrentes o fracasos de osteointegración. Un cálculo correcto del dies a quo exige asesoramiento, por lo que conviene consultar cuanto antes para evitar la prescripción. Guarda resguardos de envío de burofax o registros electrónicos, pues acreditan la interrupción de plazos.

¿Cuánto puedo reclamar? Cálculo de indemnización

La cuantía depende de la gravedad de las secuelas (funcionales, estéticas y neurológicas), del gasto sanitario y de las pérdidas económicas. Se valoran días de curación, intervenciones adicionales, prótesis, medicación, baja laboral y apoyo psicológico si existe. Las secuelas por lesión del nervio dentario (entumecimiento persistente de labio/mentón o dolor neuropático) y las alteraciones estéticas visibles suelen incrementar la indemnización. También se contempla el daño moral por afectación de la sonrisa y de la vida social.

El informe pericial debe proponer una solución clínica y estimar costes de corrección. En muchos casos, la indemnización razonable integra: (a) gastos pasados y futuros de tratamiento; (b) compensación por dolor y secuelas; (c) lucro cesante por pérdida de ingresos; y (d) perjuicios varios (desplazamientos, cuidados). Un enfoque realista exige no “sobrerreclamar” sin base pericial, ya que la aseguradora y el juez analizarán la proporcionalidad entre la infracción de la lex artis y el daño probado.

Vías extrajudiciales y judiciales

La vía extrajudicial (reclamación a la clínica y a su aseguradora) puede cerrar el conflicto con rapidez si el caso está bien documentado. Es habitual alcanzar acuerdos con obligación de reparación y pago. Si no prospera, la vía judicial civil permite reclamar daños y perjuicios. En supuestos graves (infecciones severas, ocultación de información, intrusismo), podría valorarse la vía penal, aunque es menos frecuente. Si el tratamiento se realizó en el sistema público, la vía es la responsabilidad patrimonial ante la Administración, y en su caso el contencioso-administrativo.

La estrategia idónea combina presión probatoria (peritaje sólido) con tiempos procesales: no agotes plazos, y calcula los costes/beneficios de litigar frente al valor de un buen acuerdo. La elección del fuero, la legitimación pasiva (clínica, profesional, franquicia, aseguradora) y la prueba pericial contradictoria son elementos clave para el éxito.

Errores frecuentes que debes evitar

• Negociar verbalmente sin dejar rastro. Usa comunicaciones fehacientes.
• Firmar acuerdos o finiquitos sin revisar su letra pequeña y sin peritaje.
• Perder plazos por esperar mejoras espontáneas sin control médico.
• Rechazar la entrega de la historia clínica o no solicitarla a tiempo.
• No cuantificar los daños (facturas, bajas, transporte, tratamientos futuros).

Modelo de comunicación a la clínica

A continuación, un esquema para remitir a la clínica por burofax o correo certificado. Adapta fechas y hechos y adjunta pruebas.

Preguntas frecuentes