Lesión nerviosa por infiltración: cómo reclamar

Una lesión nerviosa por infiltración puede llegar a ser reclamable en España si existen indicios de actuación contraria a la lex artis, información insuficiente o un daño cuya relación con la asistencia esté bien acreditada. Ahora bien, no toda complicación tras una infiltración implica automáticamente negligencia médica: el análisis jurídico se centra en si hubo responsabilidad sanitaria, no en la mera existencia del daño.

La infiltración puede ser epidural, intraarticular, perineural, muscular o en puntos gatillo. Desde el punto de vista legal, lo relevante suele ser revisar cómo se indicó, cómo se ejecutó, qué riesgos se informaron y qué documentación clínica permite reconstruir lo ocurrido.

Qué es una lesión nerviosa por infiltración y cuándo puede ser relevante para reclamar

Hablamos de lesión nerviosa por infiltración cuando, tras la administración de un fármaco o sustancia mediante punción, aparecen síntomas compatibles con daño neurológico: dolor irradiado intenso, pérdida de fuerza, alteraciones sensitivas, hormigueos persistentes o secuelas funcionales. Eso, por sí solo, no prueba una mala praxis.

Puede ser jurídicamente relevante reclamar si hay datos que apunten a un error técnico, una indicación discutible, ausencia o insuficiencia de información previa, falta de seguimiento razonable o una documentación clínica incompleta. En sanidad privada, el análisis puede conectarse con la responsabilidad civil y, en su caso, con el artículo 1902 del Código Civil; en sanidad pública, conviene valorar además la posible vía de reclamación patrimonial sanitaria, según el caso y la prueba disponible.

No toda complicación implica mala praxis: qué habrá que valorar

Una infiltración puede conllevar riesgos conocidos aunque se ejecute correctamente. Por eso conviene distinguir entre riesgo del procedimiento, complicación posible y actuación potencialmente negligente.

• Riesgo conocido: evento adverso descrito en la práctica clínica que puede aparecer aun actuando conforme a la lex artis.
• Complicación posible: resultado desfavorable que exige analizar contexto, técnica, indicación y evolución.
• Negligencia: actuación por debajo del estándar exigible, acreditada mediante documentación y prueba pericial.

Habrá que valorar, entre otras cuestiones, si la infiltración estaba bien indicada, si se respetaron las precauciones técnicas exigibles, si hubo respuesta inmediata del paciente durante la punción, si se adoptaron medidas tras los primeros síntomas y si el daño neurológico guarda una relación temporal y causal razonable con el procedimiento.

Qué indicios pueden apoyar una reclamación por responsabilidad sanitaria

• Dolor eléctrico súbito, pérdida de sensibilidad o debilidad inmediatamente tras la infiltración, con reflejo insuficiente en la historia clínica.
• Ausencia de explicación clara sobre alternativas, riesgos relevantes o consecuencias previsibles.
• Consentimiento informado infiltración genérico, incompleto o entregado sin verdadera información asistencial previa.
• Demora en explorar, derivar o pedir pruebas cuando aparecen signos de daño neurológico tras infiltración.
• Discordancias entre la cronología del paciente, los informes posteriores y la documentación del centro.

Estos indicios no garantizan una indemnización por negligencia médica, pero sí pueden justificar una revisión jurídica y pericial seria.

Consentimiento informado, historia clínica e informe pericial: la documentación clave

La Ley 41/2002 es central en este tipo de análisis. Su artículo 4 reconoce el derecho a la información asistencial; el artículo 8 regula el consentimiento informado; el artículo 10 recoge las condiciones de la información y los supuestos en que el consentimiento debe constar por escrito; el artículo 14 trata de la historia clínica; y el artículo 18 reconoce el derecho de acceso a esa documentación.

Para valorar una reclamación sanitaria, suele ser clave reunir:

• Consentimiento firmado y, si es posible, prueba de cómo se informó realmente al paciente.
• Historia clínica completa, hoja de procedimiento, evolución, urgencias y revisiones.
• Pruebas diagnósticas, informes de neurología, rehabilitación y secuelas.
• Cronología detallada de síntomas desde el mismo día de la infiltración.
• Informe pericial médico que analice causalidad, técnica y adecuación a la lex artis.

Un error frecuente es reclamar demasiado pronto o sin pedir antes la historia clínica. Sin documentación y sin pericial, la viabilidad suele ser difícil de valorar con rigor.

Qué vías pueden existir para reclamar según el centro o profesional

La vía concreta dependerá del contexto asistencial. Si la atención fue privada, puede analizarse una acción de responsabilidad civil frente al profesional, clínica o aseguradora de seguro responsabilidad civil médica, según la relación jurídica y la prueba disponible. Si intervino la sanidad pública, puede valorarse una reclamación patrimonial sanidad frente a la Administración sanitaria.

No conviene dar por hecho un único cauce sin estudiar antes quién realizó la infiltración, en qué centro, bajo qué cobertura y qué documentación existe sobre la asistencia.

Qué indemnización puede plantearse y de qué suele depender

La indemnización por negligencia médica, si procede, suele depender de la entidad del daño, la duración de la incapacidad, las secuelas neurológicas, la necesidad de rehabilitación, la afectación laboral o funcional y la solidez del nexo causal. También influye si hubo pérdida de oportunidad, necesidad de tratamientos futuros o perjuicios morales acreditables.

No basta con acreditar que hubo una infiltración daño nervio: habrá que demostrar, además, que el resultado lesivo es jurídicamente imputable a una actuación sanitaria incorrecta o a una información deficiente con relevancia causal.

Qué conviene hacer si sospechas una negligencia médica tras una infiltración

1. Solicita cuanto antes la historia clínica completa y conserva informes, recetas y pruebas.
2. Anota la cronología de síntomas, fechas de consultas y evolución de las secuelas tras infiltración.
3. Busca valoración médica de seguimiento si persisten dolor, debilidad o alteraciones sensitivas.
4. Pide una revisión jurídica con un abogado negligencia médica y un informe pericial médico.

En resumen, una lesión nerviosa por infiltración puede dar lugar a reclamación, pero el éxito dependerá del encaje jurídico y de la prueba, no solo del daño sufrido. Reunir documentación, ejercer el acceso a la historia clínica y obtener una valoración pericial y legal temprana suele ser el paso más útil para saber si existe una reclamación mala praxis viable.